Вади розвитку судин

Вроджені судинні мальформації (ангіодисплазії, CVM (congenital vascular malformations)) це вади розвитку судин, що спричинені впливом різноманітних шкідливих факторів під час вагітності та проявляються "неправильним" ростом судин. Зазвичай, судини ростуть в нетипових місцях або з'єднуються там, де таких з'єднань не повинно бути.

Такі ситуації протікають набагато важче за звичайну варикозну хворобу (хоч іноді дуже схожі на неї), дуже погано піддаються хірургічному лікуванню та проявляються з самого народження. На щастя, частота мальформацій невелика - до 0,1% в популяції.

Найчастіше зустрічаються венозні мальформації (вони ж найкраще піддаються лікуванню), рідше зустрічаються артеріо-венозні, лімфатичні та змішані форми. 

Зважаючи на вкрай високий ризик рецидиву при хірургічному видаленні навіть "найпростіших" венозних форм, в даний час основними методиками боротьби з мальформаціями є ехосклеротерапія та ендовенозна лазерна коагуляція. Основний принцип лікування полягає в етапності: неможливо видалити/коагулювати/склерозувати мальформацію за одне втручання, необхідне довге лікування в декілька етапів. Найчастіше пацієнту виконуєтся перший (найбільший) етап лікування, потім (раз на 14-30 днів) проводяться додаткові (менші за об'ємом втручання) етапи.

Для артеріо-венозної форми типові з'єднання артерій та вен (яких в нормі не має там бути), перед застосуванням склеротерапії/лазерної коагуляції такі з'єднання потрібно усунути під контролем рентгену.

Взагалі, кожний пацієнт з таким захворюванням є унікальним, та потребує свого власного, унікального підходу, забезпечити який і є головною задачею флеболога!